엘리스(Ellis)의 인지 정서 행동 심리 상담은 무엇인가

엘리스(Ellis)의 인지 정서 행동 심리 상담 이론

1. 인지 정서 행동 심리 상담이란?

① 인지, 정서, 행동 치료(Rational Emotive Behavior Therapy : REBT)는 임상 심리학자이며 정신 분석가이었던 엘리스(Albert Allis, 1913~2007)에 의하여 창안되었다.

② 합리적 상담(RatIonal Therapy) → 합리적 정서적 치료(RET) → REBT(합리적 정서 행동 치료, 인지 정서 행동 치료)

③ 당시 기존의 정신 분석과 행동주의가 잡고 있었으나, 부족함과 한계를 느끼고 인지의 중요성의 부각되면서 인지적 요인이 인간 행동을 이해하는데 중요한 변인으로 인정받게 되면서 등장한 이론이다. 엘리스는 모든 심리적 고통은 비합리적 사고방식 때문에 발생한다고 합리적 사고를 강조하였다.

④ 대표적인 인지 치료적 접근으로 엘리스의 REBT와 벡(Beck)의 인지 치료를 들 수 있다.

2. 인간에 대한 기본 가정 (인간관)

① 인간은 어떤 외부 요인에 의해서 혼란되고 불안해지기보다는 스스로 혼란과 불안을 자초한다.

② 인간은 왜곡되게 생각하고 불필요하게 자신을 혼란시키려는 생물학적, 문화적 성향을 가지고 있다.

③ 인간은 스스로 혼란 시키는 신념을 만들 뿐 아니라, 자신이 지금 혼란과 불안을 느낀다는 것 자체에 대해서조차 혼란과 불안을 계속 느낀다.

④ 인간은 자신의 인지, 정서, 행동적 과정을 변화시킬 수 있는 능력이 있다.

3. REBT의 상담 원리

① 인지는 인간 정서의 가장 중요한 핵심적 요소이다.

② 역기능적 사고는 정서 장애의 중요한 결정 요인이다.

③ REBT의 기본 개념이 우리가 사고하는 것을 느끼는 것이기 때문에 REBT는 사고의 분석부터 시작한다.

④ 비합리적 사고와 정신 병리를 유도하는 원인적 요인들은 유전적이고, 환경적 영향을 포함하는 중대 요소로 되어 있다.

⑤ REBT도 행동에 대한 과거의 영향보다 현재에 초점을 맞춘다.

⑥ 비록 쉽게 이루어지지는 않지만, 신념은 변화한다고 믿는다.

<인지 정서 행동치료의 특징>

• 상담자의 적극적이며 지시적인 위치를 강조한다.
• 자유연상, 꿈 분석, 전이관계 해석과 같은 역동 지향적 설명을 거의 하지 않는다.
• 상담자는 능동적 - 지시적 - 철학적 방법론을 사용하는데 흔히 매우 빠르게 진행한다.

< 비합리적 신념유형>

• 우리는 주의의 모든 사람들로부터 항상 사랑과 인정을 받아야만 한다.
• 우리는 모든 면에서 반드시 유능하고 성취적이어야 한다.
• 우리는 타인에게 의존해야 하고, 자신이 의존할 만한 더 가한 누군가가 있어야 한다.
• 모든 문제에는 가장 적절하고도 완벽한 해결책이 반드시 있기 마련이며 그것을 찾지 못한다면 그 결과는 파멸이다.
• 세상은 반드시 공펴해야 하며, 정의는 반드시 승리해야 한다.

4. 비합리적 신념의 뿌리인 당위성

① 자신에 대한 당위성 : 자신에 대해 당위성을 강조하는 것이다. 자신에 대한 당위적 사고가 이루어지지 않을 때 자기 파멸이라는 생각을 갖게 된다.

② 타인에 대한 당위성 : 자신과 밀접하게 관련된 부모, 자식 등에게 당위적인 행동을 기대하는 것이다. 이것이 이루어지지 않을 경우, 타인에 대한 불신감이 생기고, 이로 인해 인간에 대한 회의와 자기비하, 파멸을 가져온다.

③ 조건에 대한 당위성 : 우리에게 주어진 조건에 대해 당위성을 기대하는 것이다. 기대가 이뤄지지 않을 경우 화를 내거나 부적절한 행동을 하게 된다.

5. 상담의 목표

비합리적 생각의 교정을 통하여 부적절한 정서를 적절한 정서로, 부적응 행동을 적응적 행동으로 교정하는데 있다.

6. ABC 모형

상담 진행 과정은 일반적으로 ABCDE 모형으로 알려져 있다.

결과(C)는 선행사건(A)가 아니라 개인이 가지고 있는 신념(B)에 의해 유발된다고 보았다. 특히, 부정적인 결과를 유발하는 비합리적인 신념을 논박(D)하여 합리적인 대처 신념으로 바뀌게 되면 결과가 달라진다고 본다.

① A (선행사건, Activation Event) : 집에서 싸웠거나, 다른 사람들이 자신을 무시 했거나, 부부 싸움 같은 일반적으로 어떤 감정의 동요나 행동에 영향을 끼치는 사건을 의미한다.

② B (신념, Belief System) : 선행 사건에 대한 내담자의 신념 체계나 사고 체계를 의미한다. 합리적일 수도 비합리적일 수도 있다.

③ C (결과, Consequence) : 선행 사건을 경험한 후 자신의 신념 체계를 통해 그 사건을 해석함으로써 느끼게 되는 정서적, 행동적 결과를 말한다.

④ D (논박, Dispute) : 내담자가 가지고 있는 비합리적인 신념이나 사고에 대해서 그 사상이 사리에 맞는 것인지 논리성, 실용성, 현실성에 비추어 반박하는 것으로, 내담자의 비합리적인 신념을 수정하기 위한 방법 중 가장 대표적인 것이다.

⑤ E (효과, Effect) : 논박으로 인해 나타난 효과로서, 내담자가 가진 비합리적인 신념을 철저하게 논박함으로써 합리적인 신념으로 대치된다.

⑥ F (새로운 감정, Feeling) : 효과 때문에 바뀐 합리적 신념에서 비롯된 새로운 긍정적 감정을 나타낸다.

7. 평가

• 인지 구조를 바꾸는 것과 관계되기 때문에 자신의 합리적 생각에 대해 철저한 분석을 통한 논박을 할 수 없을 정도로 지적 수준이 낮은 내담자, 현실감이 거의 없는 내담자, 나이가 많아 생각이 아주 경직된 내담자, 철학적 편견을 가진 내담자에게는 그 효과를 기대하기 어렵다는 점이다.
• REBT는 매우 설득적이고 지시적인 방법이기 때문에 상담자가 자신의 인생 철학을 단순히 내담자에게 강요하지 않도록 하는 것이 필수적인 것이라고 생각한다.
•  과거 경험을 경시한다는 것이다. REBT는 과거 사실에 관심을 보이지 않는다. 그러나 과연 개인의 과거 경험이 그에게 영향을 미치지 않았다고 볼 수 있는지는 의문이다.